令和２年度診療報酬改定｜オンライン服薬指導の実施

オンラインでは不可
※特区に限り、一定条件下で可能

オンラインで実施可能

服薬指導料

（新） 薬剤服用歴管理指導料 ４ 情報通信機器を用いた服薬指導を行った場合 43点 （月１回まで）

（新） 在宅患者訪問薬剤管理指導料 在宅患者オンライン服薬指導料 57点（月１回まで）

対象患者

(１) オンライン診療料に規定する情報通信機器を用いた診療により処方箋が交付された患者、かつ、
(２) 原則３月以内に薬剤服用歴管理指導料「１」又は「２」を算定した患者

(１) 在宅時医学総合管理料に規定する訪問診療の実施により処方箋が交付された患者、かつ、
(２) 在宅患者訪問薬剤管理指導料が月１回算定されている患者

主な算定要件

薬機法施行規則及び関連通知に沿って実施すること服薬指導計画を作成し、当該計画に基づき実施することオンライン服薬指導を行う保険薬剤師は、原則として同一の者であること ※ このほか薬機法により、当該薬局において調剤したものと同一内容の薬剤について、オンライン診療による処方箋により調剤することなどが要件として求められる。手帳により薬剤服用歴及び服用中の医薬品等について確認すること

薬機法施行規則及び関連通知に沿って実施すること服薬指導計画を作成し、当該計画に基づき実施することオンライン服薬指導を行う保険薬剤師は、原則として同一の者であること※ このほか薬機法により、当該薬局において調剤したものと同一内容の薬剤について、オンライン診療による処方箋により調剤することなどが要件として求められる。保険薬剤師１人につき、在宅患者訪問薬剤管理指導料１から３までと合わせて週40回に限り、週10回を限度として算定できる。訪問診療を行った医師に対して、在宅患者オンライン服薬指導の結果について必要な情報提供を文書で行うこと

施設基準

（１） 医薬品医療機器等法施行規則及び関連通知に沿ってオンライン服薬指導を行う体制を有する保険薬局であること。
（２） 当該保険薬局において、 １月当たりの次の①、②の算定回数の合計に占めるオンライン服薬指導（※）の割合が１割以下であること。
※ 薬剤服用歴管理指導料「４」及び「在宅患者オンライン服薬指導料」の合計

（１） 薬剤服用歴管理指導料の４に係る届出を行った保険薬局であること

令和元年

１２月４日
薬機法の一部を改正する法律公布

１２月
中医協における議論

令和２年

公布から１年以内に施行※
交付より1年以内にオンライン服薬指導に関する 要件や手順等の設定（省令及 び医薬・生活衛生局の通知）
※オンライン服薬指導開始

４月
令和２年度診療報酬改定の施行